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鼻の悩み

手術の実際

1)プロテーゼ挿入

適応:鼻筋を通したい。鼻筋の歪みを直したい。
  1. 消毒、局所麻酔をおこなう。
  2. 外鼻孔の上方の皮膚を2cm程度切開する。
  3. 鼻先から眉間にかけて皮膚を剥離する。
  4. 骨膜を剥離する。(骨膜を十分に剥離しないと、プロテーゼがぐらつきます。もし、他院の隆鼻の後、プロテーゼがぐらついているなら、骨膜の剥離が不十分だったことが考えられます。)
  5. プロテーゼを挿入する。
  6. プロテーゼを固定する。(これは確りと何十にもテープで固定する必要があります。隆鼻の手術後、ぐらつく場合は、固定が確りとなされていなかった場合があります。)
  7. 切開部を縫合する。

2)鼻尖形成(挙上)

適応:鼻先を高くしたい。鼻先を細くしたい。シャープな鼻先にしたい。
  1. 消毒、局所麻酔をおこなう。
  2. 両側の鼻の中の上方の皮膚を1cm程度切開する。
  3. 鼻翼部から鼻先部にかけて皮膚を剥離する。
  4. 両側の鼻翼軟骨を切除する。
  5. 中央部の鼻翼軟骨を縫合する。
  6. 切除した鼻翼軟骨を鼻先に移植する。
  7. 切開部を縫合する。
鼻翼軟骨の切除と移植軟骨の形成移植片の位置(正面図)移植片の位置(側面図)

3)鼻尖縮小(高さを変えたくない)

適応:正面から見たとき、鼻先が大きく見える。高さは変えたくない。

注意点:鼻先の高さは調整できる。

  1. 消毒、局所麻酔をおこなう。
  2. 両側の鼻の中の上方の皮膚を1cm程度切開する。
  3. 鼻翼部から鼻先部にかけて皮膚を剥離する。
  4. 鼻先の脂肪を切除する。
  5. 両側の鼻翼軟骨を切開する。
  6. 中央部の鼻翼軟骨を縫合する。
  7. 切開部を縫合する。

4)小鼻縮小:鼻孔底部切開縮小

適応:小鼻が開いている。小鼻が張っている。鼻の孔の中を切開するので、傷がわかりません。

注意点:
1. 小鼻のカーブそのものを修正するわけではないので、カーブそのものを直線的にしたい人は、小鼻修正が必要となります。
2. 同時に、鼻先部を高くしたいのであれば、鼻先形成をすることで、相対的に小鼻を小さく見せることが出来ます。

  1. 消毒、局所麻酔をおこなう。
  2. 鼻の穴の底部外側の皮膚を2-3mm切除する。
  3. その切除部位よりナイロン糸を挿入し、両翼の小鼻を引き寄せる。
  4. 皮膚切除部位を縫合する。

5)参考手術
小鼻縮小:小鼻基部切除。小鼻を皮膚ごと切り取り小さくする方法。他院では、頻繁に行われていますが、当院では、傷が外見でわかるので、お勧めしておりません。このように、外から傷が見える手術は、あまり良い手術とは考えておりません。

適応:小鼻が開いている。小鼻が張っている。鼻の孔の中を切開するので、傷がわかりません。

注意点:
1. 時間と共に傷は目立たなくなりますが、決して傷が消えることはありませんので、傷跡と引き換えに効果を最大限にしたい人向けです。
2. あくまでも劇的に小鼻を縮小したい人に限定すべき手術。

  1. 消毒、局所麻酔をおこなう。
  2. 小鼻の基部を皮膚、軟骨とも楔形に1cm程度切除する。
  3. 切除部位を縫合する。
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